心比较大是通过胸片或心脏彩超诊断出来，心比较大表示心室或全心扩大，存在心脏器质性病变，最常见病因是高血压性心脏病、扩张型心肌病、缺血性心肌病、风湿性心脏病导致左心室或全心扩大。
此时患者出现心脏功能不全、心力衰竭的表现，例如端坐呼吸、皮肤紫绀等。对于心脏较大的患者，应该做心脏彩超和动态心电图检查或冠脉造影，进一步明确引起心脏大的原因，再根据病因进行治疗，改善临床症状。