耳朵里像敲鼓一样，具体原因如下：
1、搏动性耳鸣：耳朵里像敲鼓一样，有可能是搏动性耳鸣，引起搏动性耳鸣的因素有很多，如果为一过性，大多是因为休息不好、失眠，或者压力大、情绪紧张等因素，一般都能够自愈，也有患者是持续的搏动性耳鸣，有可能和中耳或者是乳突部的血管外露有关系，比如乙状窦的憩室，在中耳的骨髓体瘤、颈静脉球高位等等。
2、全身性的因素导致：有部分患者可能是全身性的因素导致，比如有高血压不能控制，或者是血压波动较大，还有甲亢等代谢性的疾病，都有可能会引起持续的搏动性耳鸣，所以有这种持续的症状最好在医院的耳鼻喉科进行检查。