龟头上长红斑，则可能的原因：第一、细菌性的龟头炎，可以出现龟头红斑，但红斑的范围比较模糊，周围可伴有渗出、局部的肿胀、明显的疼痛，需要进行细菌涂片检查来确诊。第二、真菌性龟头炎可以出现龟头上红斑，红斑的范围比较清楚，境界比较明显，周围可伴有小疱疹样的改变。红斑的表面光滑，周围可附着有白色或者乳酪色的分泌物存在，伴有局部的瘙痒、局部的肿胀感等，需要进行真菌涂片检查来进一步的确诊。第三、滴虫性的龟头炎，如果不洁的性接触而导致滴虫感染所致，可以出现龟头红斑，范围也比较清楚，周围可有小丘疹样的改变。红斑表面可有局部的渗出，急性期还可伴有表面糜烂，同时可伴有局部的瘙痒等症状，一般没有明显的分泌物存在，需要进行滴虫的相关检验来确诊。