外阴特别干大多数是发生在绝经以后的女性，也就是月经有一年不来的女性或者发生在绝经过渡期，也就是接近绝经的时期，由于这个时期女性卵巢分泌的激素水平，就会逐渐的下降了，尤其是雌激素水平的分泌逐渐下降，直到消失。
雌激素能起到维持外阴和阴道黏膜的分泌作用，因此如果是绝经以后，尤其是绝经时间越长，雌激素水平越低，外阴和阴道都会逐渐出现黏膜的萎缩，并且干燥。因为阴道的腺体分泌已经越来越少了，所以这种情况大多发生在老年的女性。
有部分女性在年轻的时候，40岁以下就出现了外阴特别干燥的现象，有可能是外阴营养不良或者叫做外阴硬化性苔藓，这种情况常称为外阴白斑，它是由于外阴的局部病变所导致，同时可能还会伴有外阴瘙痒的感觉，有的时候外阴局部的皮肤黏膜增厚、发白，色素减退。外阴白斑是有一定恶变率的，需要定期随访，必要时要给予活组织检查。