烧伤合并创伤手术麻醉处理要点是什么
2023-02-18 10:15:47收听:62363
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烧伤合并创伤手术麻醉处理要点是什么
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烧伤患者很多是因为爆炸伤、高坠伤,可能会有合并症。首先要知道合并症是什么疾病,比方烧伤可以合并颅脑损伤,胸外伤合并骨折损伤。在判断患者合并症的时候,就要知道颅脑损伤、胸外伤或者是骨折对于烧伤患者来说,危害程度有多大,会不会出现其他的问题。比方颅脑损伤有意识的问题,胸部损伤可能会出现呼吸方面的问题,作为麻醉的处理来讲,如果合并有这一类损伤的话,麻醉方式选择就是不同的。如果有合并伤的话,选择的是全身麻醉。因为做手术的部位涉及到全身的各个地方,所以单纯的某一种麻醉方式满足不了要求,那么会选择全身麻醉。在全身麻醉的情况下,可以做烧伤手术,同时可以做颅内的手术或者开胸的手术,以及四肢的骨折手术。在麻醉管理方面,重点的管理就是循环管理,因为烧伤患者本身就是相对的血容量不足,严重烧伤以后合并了其他的并发症,出血量、呼吸功能都会严重影响到患者的生命。所以在整个的围手术期的管理方面,重点是循环和呼吸功能管理。通过全身麻醉的情况下,通过有创监测,能够及时了解患者的循环情况,指导围手术期的液体治疗,液体治疗包括晶体、胶体以及输血的治疗,来保证患者的循环稳定。
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