肩袖损伤能治愈吗

2023-01-27 15:56

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轻度的肩袖损伤,一般经过保守治疗都能治愈的。对于大的肩袖损伤,如果及时治疗、及时手术治疗也是能够治愈的。随着关节镜手术的发展,大部分肩袖损伤在关节镜镜下,再加上康复锻炼都能得到良好的恢复。但是对于巨大的肩袖撕裂,而且拖延时间比较严重的病人,因为肌肉都已经萎缩了,病人手术效果可能会有不满意的地方。对于巨大的肩袖撕裂,特别是拖延时间,比较长的,比如1年、2年以上的,这种肩袖肌肉都已经发生了萎缩,很难修复到正常,有时候甚至需要进行肩关节置换等手术。肩袖损伤的手术指征,主要是保守治疗效果不佳的患者,在X线片上可能看到增生的骨赘、肩峰骨质增生等。在磁共振上能够明显看到肩袖有全层或者不全层的撕裂,甚至有巨大的撕裂。对于这种患者一般保守治疗效果都不佳,经过3-6个月的保守治疗,患者不满意,可以进行关节镜手术治疗,在关节镜底下修复撕裂的肩袖,获得满意的康复。随着关节镜技术的发展,大部分肩袖损伤、肩袖撕裂都可以通过关节镜进行微创治疗。关节镜是一种微创手术,通过在皮肤上一般打3-4个,长度只有不到1cm的小孔,就可以将肩袖用铆钉重新固定在骨头上,再经过1-2个月的康复锻炼,就可以获得满意的疗效。对于巨大的肩袖撕裂,有时候关节不能获得满意的修复。这时候可能需要切一个小口,甚至由于长时间巨大的肩袖撕裂,肌腱出现了缺损,可能需要进行肌腱的转移,来弥补肩袖的缺损。对严重的、拖延时间比较长的,出现肌肉萎缩,肌肉力量已经功能废用的患者,可以通过肩关节镜、肩关节置换治疗。

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