如果是肝内的胆管结石，要根据具体的情况来决定具体的治疗方式。如果是肝内的、散在的、少量的、单发的、体积很小的石头，它是有可能顺着胆道排下去的。这个时候可以随访可以观察，定期复查彩超就可以。如果对于聚集的、比较多的、体积比较大的肝内胆管结石的时候，通常会伴发相应部分肝脏的萎缩情况，或者是出现局部的胆管扩张，出现轻度的黄疸这些症状。如果出现局部的肝脏萎缩，或者是其他的比较严重的症状的时候，要积极的手术治疗。手术的治疗方式是切除部分受累的肝脏，或者是肝脏劈开，把石头取出来这几种方式。