耳鸣的原因非常多，比较常见的原因是炎症反应，比如急性中耳炎、分泌性中耳炎，还有可能是因为神经性的耳鸣，比如内耳听神经方面的问题，或者是有听神经肿瘤、桥小脑脚区占位性病变，还有可能是是头部血管方面的问题，比如颈静脉球高位或者是血管搏动性耳鸣，也有患者是因为耵聍栓塞导致的，也就是耳屎太多堵塞外耳道。临床上首先需要先做检查判断具体原因，建议做耳内镜检查，如果有分泌物或者是炎症反应就可以直接判断，如果耳内镜检查正常，需要做听力检测、头部的核磁共振，判断听力和内耳、颅内有没有问题，明确原因之后才好针对性的治疗。