血迹出现在男性病人的内衣有很多原因，如果患者是40岁以上的男性患者，大便干燥稀疏，排便次数增多，考虑是直肠肿瘤的发生，内裤上的血与肿瘤有关。男性的内裤上有棕色分泌物，应该注意分泌物是来自龟头还是来自尿道，绝大多数可能是尿道分泌物，一定要带尿道分泌物做检查，看是否有淋球菌、支原体、衣原体，通过分泌物的检查可以确定是什么病。也可能会有出血，出血时会出现褐色分泌物，出血的原因可能是包皮龟头发炎，也可能是尿道黏膜损伤，也可能是泌尿系统结石引起的血尿。如无其他异常表现，应及时清洗，每天要频繁清洗内衣，注意个人卫生。