尿道上皮癌主要有以下临床症状：1、最常见的症状为间歇发作的肉眼血尿，多表现为全程血尿，伴有条状的血块，有的患者可以有镜下血尿。2、腰部的疼痛，大约有1/3的患者可以出现腰部的疼痛，这种疼痛是由于上尿路梗阻、扩张所致。3、血块经过输尿管时可以引起肾绞痛，有的患者可以在腹部或者腰部摸到包块。4、有的患者表现为厌食、体重减轻，严重时可以发展为恶液质。5、如果尿道上皮癌发生血行播散，例如转移到肝脏，可以出现肝脏的临床表现，例如肝区疼痛、胀痛以及摸到肿大的肝脏。如果转移到肺部，可以出现呼吸系统的症状，例如胸闷、憋气、咳嗽、咳痰、咳血等。如果病变转移到骨，可以出现骨的临床表现，例如骨痛、局部压痛等。