骶骨肿瘤的早期可以没有任何的症状，最早出现的症状常常是发生在骶骨部位的疼痛感觉，可以是钝痛，也可以是胀痛，疼痛可以向盆底部进行放散。
如果骶骨的破坏比较严重，有的病人会伴有患侧的臀部以及患侧下肢疼痛的感觉，甚至出现患侧下肢运动功能的障碍。如果骶骨的肿瘤比较大，对周围组织的侵袭和压迫症状比较严重，病人可以出现排尿和排便的障碍。
所以，当发现骶骨肿瘤存在的时候，应该首先做全身脏器的检查，明确是骶骨原发的肿瘤，还是身体其它部位的癌症转移到骶骨形成的转移性肿瘤，从而给予对症的治疗。