小腿肚一捏里面就疼，有可能是以下几方面的原因：
1、有可能是肌肉的劳损，一般表现为经常站立、走路的人群，或者经常做体育运动，例如跑步、跳跃等运动，很有可能会导致小腿后侧肌肉的慢性劳损性损伤。
2、有可能是局部的感染、炎症，如果平时出现小腿后面肌肉的肿胀，尤其是小腿皮肤的红、肿、热、痛，很有可能是细菌感染，通常都是局部有伤口之后导致的感染，或者身体其他地方出现细菌感染之后通过血行播散，侵犯到小腿后侧肌肉，出现细菌性的炎症，严重的有可能出现化脓性感染。
3、必须要排除有没有软组织的肿物，如果摸到小腿后侧的肌肉有肿块，建议去医院检查局部的B超，看清楚里面，排除有没有软组织的肿瘤。