指甲凹凸不平的原因有很多种，比较常见的是甲营养不良、甲银屑病，还有甲癣：
第一、常见的是甲营养不良，是症状性的诊断，未必真的是营养不良，可能是甲床的原因，也可能是全身系统的疾病，也可能是甲母质的原因，或者是甲周围皮肤的湿疹等引起的指甲不能非常正常的生长，会出现凹凸不平；
第二、常见的是银屑病，叫银屑病甲，是银屑病侵犯了甲板以后，会出现凹凸不平的情况。医学名词叫顶针甲，就像做衣服用的顶针一样凹凸不平；
第三、常见的是甲癣。甲癣就是俗称的灰指甲，表现是各种各样的，也有一少部分会出现凹凸不平的表现。