导致小便的时候有要大便的感觉，主要原因见于以下原因：
1、急性肠炎，尤其是痢疾杆菌感染引起的肠炎，由于该细菌对肠黏膜的损害较重，其症状主要是里急后重，即想大便却大便不出来。由于小便的时候尿道括约肌的收缩会刺激肛门括约肌，而出现想大便的感觉。
2、尿路感染，主要是由于各种原因引起的输尿管、膀胱以及尿道感染，其主要表现为膀胱刺激征阳性，该刺激可累及至会阴部以及肛门，从而出现想大便的感觉。
3、前列腺炎，由于前列腺的感染导致前列腺充血、肿大，由于前列腺的后方就是直肠，前方是尿道，在排尿时肿大的前列腺刺激直肠，导致直肠出现排便反射而出现想大便的感觉。