高度近视会遗传，近视眼的发生和遗传有很大关系。从医学角度来看，近视眼可以分为单纯性近视眼和病理性近视眼两种。病理性近视眼具有一定的先天因素，再加上后天的工作、学习等外界因素导致患者视力下降，度数通常会达到600度以上，也就是常说的高度近视。
其发生遗传的概率也比较大，近年来一些学者通过对近视的双生子进行遗传与近视眼的关系研究，发现双亲均为高度近视眼患者，其子代均为高度近视眼患者。双亲一方为高度近视，其子代发生高度近视的概率约为57.5%。