嘴歪可以是中枢性面瘫，也可以是周围性面瘫。中枢性面瘫一般见于脑血管病、肿瘤、脱髓鞘，或者炎症性都有可能，一般中枢性面瘫恢复可能性要略好一些。
周围性面瘫发病机制目前尚不十分清楚，有的认为是骨质内面神经管比较窄，刚刚能够容纳面神经。
面神经因为受风、受凉或者病毒感染、自主神经不稳定，导致供给神经血液供应的血管出现供血不足，都可能会产生这种疾病。
周围性面瘫急性期，主要使用激素降低炎性水肿，可以使用抗病毒药。另外，还可以用营养神经扩血管药物，一般周围性面瘫在1-3个月之内都能慢慢恢复。