宫腔镜检查术痛苦很小，而宫腔镜手术则痛苦较大。宫腔检查镜镜管很细4-6毫米粗，可以比较容易的经过宫颈管进入到宫腔内进行检查。由于管径很细，对患者的刺激较小，所以在检查时，患者可以和医生共同通过监视器来观察到宫腔内的病变。
手术中一般不需要麻药，但是宫腔镜手术因为要手术操作，宫腔的手术镜相对来讲比较粗，可能有7-9毫米直径，所以手术前先要扩张宫颈，患者会感到很痛苦。因此在做宫腔镜手术的时候，常常需要通过静脉麻醉、局部麻醉或者腰麻等来进行操作，来减轻患者的痛苦。总的来讲，宫腔镜检查痛苦很小，而宫腔镜手术因为是手术操作，时间也比较长，所以需要在麻醉下进行，打了麻醉以后患者也没有疼痛的感觉。