判断儿童的心律不齐严不严重，需要根据具体情况而分析。首先是病情不严重的情况，如果儿童的心律不齐是窦性的心率不齐，没有心慌、胸闷以及乏力等症状，这个时候大多是生理性的状态，无需特殊的处理。其次是病情比较严重的情况，儿童不仅有心律不齐，同时伴有胸闷、心慌、面色苍白等症状。甚至心律不齐属于室性的心律不齐，大多是由于病毒性心肌炎等疾病引起的，需要及时给儿童进行营养心肌等处理，否则会引起暴发性心肌炎，甚至出现心源性休克等严重的并发症。