舌体肥大、有齿痕，可以见于一部分正常的人群，比如形体比较胖，舌头也比较胖大，牙齿不整齐就会出现齿痕。在病理方面主要见于脾虚的人群，脾虚舌体就会比较胖大，同时如果脾虚除了舌体胖大、有齿痕之外，还会有一些临床表现，比如纳呆、便溏，也就是不想吃东西、大便溏稀且不成形，这是典型的脾虚表现。
脾虚也会出现湿盛，因为脾主要是运化水液的过作用，脾虚水液不能正常运化，会产生湿，出现身体的困重、沉重、不适等临床表现，也可以有关节的疼痛、酸重感。临床看到舌头肥大，一定要根据兼夹的症状判断，如果仅仅是舌体比较肥、有齿痕，没有临床症状，则不需要去干预，是一种正常现象。