牙有洞，一定要及时的到口腔科就诊，如果是比较小的龋洞，可以在清理干净腐质以后进行充填治疗，充填治疗可以选用3m材料或者是树脂类的材料，如果龋洞已经比较深，影响到了牙神经，我们需要在局麻的状态下开髓进行根管治疗，根管治疗以后，再将这颗牙齿进行桩冠修复保护起来，避免它发生折裂。那么如果龋洞已经过大，影响了髓底，发生了髓底穿孔，甚至出现了牙折、牙根暴露的情况，就需要及时的拔除患牙，等到3个月以后，牙槽骨进行了一定的修复，牙床长平，再进行后期的固定桥或者种植牙的修复，那么如果缺失牙较多，也可以进行活动义齿的修复。