大腿内侧发黑考虑是黑棘皮病，需要完善相关的辅助检查明确良、恶性。恶性黑棘皮病好发于成人，常伴发内脏的肿瘤。皮疹发展迅速而严重，色素沉着明显伴有指甲脆裂易碎。假性黑棘皮病与肥胖、内分泌疾病以及胰岛素抵抗有关，其是最常见的类型，表现为皮肤褶皱处皮肤粗糙、天鹅绒样增生。对于大腿内侧发黑的患者应该寻找原因，采取相应的治疗措施。良性的不需要治疗，只是影响美观。对于恶性黑棘皮病应积极探查内脏肿瘤，早期手术治疗。肥胖导致的可以设法减轻体重；药物导致的黑棘皮病，如过量使用烟酸、糖皮质激素，需停用致敏药物。