小孩肺炎高烧不退，首先要监测体温，如果体温超过38.5℃，要给予退热剂，如对乙酰氨基酚、布洛芬类的药物口服或栓剂。如果手足温热，可以给予物理降温，如温毛巾擦拭腋窝、颈部、大腿根部及腂窝处。
如果手足凉，要多喂食温开水，同时给予化验血常规及病原学的检测，如果白细胞、中性细胞比率、C反应蛋白增高，说明有细菌感染，要有针对性的应用抗生素。如果白细胞不高，以淋巴为主，单核细胞增高，说明病毒感染的可能性大，可以给予抗病毒的药物。如果支原体感染，可以应用阿奇霉素或红霉素，还要根据患儿情况给予拍胸片或肺CT，如果肺炎的病灶大，需要静脉注射治疗。