米氮平是一个抗抑郁、抗焦虑药物，通常起效时间是2-4周。如果患者服用2-4周之后，仍然没有看到效果，这个时候可以遵医嘱适当地增加剂量。
增加米氮平的剂量时一般是逐渐增加，如果增加到最大用药剂量，又过了2-4周之后，仍然没有明显的效果，这时候就可以考虑米氮平对患者没有明显的治疗效果。总之，米氮平的起效时间一般是2-4周，患者也会有个体差异。米氮平代谢的时间比较长，它的半衰期是20-40个小时，因此通常每日一次服用。由于米氮平有一定的镇静效果，一般推荐米氮平在睡前服用，每日一次一般就可以有比较好的治疗效果。米氮平的具体的用法，一定要遵照医嘱的建议。
米氮平也有一定的副作用，由于过度镇静作用可引起患者嗜睡、倦怠乏力，有的会出现头痛头晕。比较明显的副作用，可以引起患者体重增加或者引起肥胖，对血糖有一定的影响，可能会引起血糖升高，对于双相障碍患者可以诱发躁狂发作。