晚上睡觉手掌发麻的原因：
第一、睡觉时由于手掌受到压迫的时间过长，局部血液循环不畅导致，经过活动和按摩后可以得到明显缓解；
第二、晚上睡觉手掌发麻，中老年患者要警惕脑血管疾病，特别是夜间睡眠时血流速度减慢，血液黏稠容易发生缺血性脑血管疾病，出现手掌发麻，伴有头晕、头痛不适症状，治疗上给予病人抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀治疗；
第三、晚上睡觉手掌发麻，临床上还可以见于颈椎病导致的，长时间睡觉突出的颈椎间盘刺激神经根，出现手掌发麻，治疗上给予病人牵引、针灸、按摩等治疗；
第四、晚上睡觉手掌发麻，还可见于局部神经受到卡压，比如正中神经、尺神经等出现手掌的局部发麻。