尿蛋白质阳性怎么回事

2023-09-27 18:07

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尿蛋白阳性,说明患者可能得了慢性肾炎,首先要完善相关检查,24小时尿蛋白定量、肾脏彩超、肾功能,排查继发性肾病相关检查,尿本周蛋白、血清蛋白电泳、风湿全套、免疫全套、感染八项、肿瘤标志物、狼疮全套。若有活检指征,排除禁忌症,建议进行肾活检,明确病理类型,指导治疗,判断预后。
得了慢性肾炎要控制血压、减少蛋白尿,蛋白尿>1g/24h,血压控制在125/75mmHg,蛋白尿<1g/24h,血压控制在130/80mmHg,并选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药,如血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,并根据病理类型选用激素和免疫抑制剂治疗。慢性肾炎呈慢性进行性进展疾病,直至肾衰竭的终末期尿毒症期。一旦出现尿毒症的症状,恶心、呕吐、食欲减退,甚至消化道出血,出现胸闷、气促、呼吸困难等心衰的表现,尿毒症脑病的表现,如精神错乱、幻觉、昏迷,严重的代谢性酸中毒,就要进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析治疗。

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