左脚第四个脚趾走路时出现疼痛，常见于骨折、脱位、软组织挫伤、趾神经炎症等原因，具体如下：
第一、骨折、脱位或者软组织挫伤：发生骨折、脱位或者软组织挫伤，均可以造成走路负重时足趾疼痛症状，并伴有活动受限和局部肿胀，拍摄X光片可以发现骨折或者脱位。经过及时复位固定，能够使疼痛症状得到缓解。
第二、趾神经炎症：趾神经在走行的过程中受到周围组织的压迫，可以产生急性炎症，病人会表现为负重行走时足趾疼痛症状，同时有如过电感，会影响病人的正常生活，即使休息时也不会有明显的缓解。经过口服塞来昔布、洛索洛芬钠等消炎药物，能够使神经炎症减退，疼痛症状彻底缓解。