骨头里有积液多指关节腔积液，临床中可以引起的原因很多，包括细菌感染如细菌性关节炎、结核性滑膜炎；免疫系统疾病如类风湿关节炎、干燥综合征等；一些刺激因素如半月板软骨的损伤、出血、外界温度变化等物理刺激；以及痛风、尿酸盐结晶引起的关节内渗出液等化学刺激；关节的应力积累可以造成关节的失稳以及周围肌肉韧带的劳损，诱发滑膜增厚出现炎症，引起关节积液增多。慢性炎症刺激或脂类代谢异常如色素沉着绒毛结节性滑膜炎，同样可以造成膝关节滑膜增厚，并在滑膜表面有细长绒毛或结节状增生，其性质介于良性与恶性肿瘤之间。