心衰四级怎么治疗

2023-12-10 21:27

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心衰四级是心衰中最重的一级,患者即使平卧的时候,也可能出现呼吸困难。心衰患者首先应注意生活方式,限制液体入量以及盐的入量,如果有严重的液体潴留,发现双下肢水肿,建议应用利尿剂治疗,每天监测出入量,争取先达到负平衡,减轻液体潴留,每天建议测量体重。除了应用利尿剂外,还需要应用ACEI、地高辛、醛固酮受体拮抗剂等等,待患者达到干体重,病情比较稳定的时候,可以加用β受体阻滞剂从小剂量开始。如果心律仍不能达标,可以连用伊伐布雷定或者是β受体阻滞剂,不能耐受也可以应用伊伐布雷定治疗。目前新出的诺欣妥也可以用于心衰四级的治疗,可以从小剂量开始。如果患者血压允许,在停用ACEI的36小时以后,可以应用诺欣妥治疗。

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