对于胸痛的原因最常见的是冠心病，由于冠状动脉的供血减少而造成心肌远端的供血不足，活动量增加的情况下表现为胸痛。还有主动脉瓣狭窄，是由于主动脉瓣狭窄造成通过主动脉瓣血流的减少，而造成冠脉的灌注检查。
引起胸痛的疾病还有主动脉夹层，主动脉的夹层在心脏的大血管，出现夹层撕裂，造成剧烈的胸痛，这些是由于高血压动脉硬化或者是一些先天的动脉发育异常引起。还有一些是心脏的神经官能症，也表现为心脏有些不舒服，而这样的心脏神经官症需要除外器质性的心脏疾病才能够进行诊断。