强直性脊柱炎的初期症状

2023-03-02 18:17

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强直性脊柱炎属累及结缔组织的血清阴性脊柱关节病,特点是进展缓慢,从骶髂关节开始逐渐向上蔓延至脊椎的关节及邻近的韧带,最后造成骨性强直和畸形。症状以夜间痛为主,晨起脊柱僵硬,适当活动后可略缓解,以后疼痛症状可逐渐向上发展至胸背及颈部,随着病变的发展,脊柱活动度逐渐丧失,直至强直,病人常以躯干和髋关节屈曲方式来缓解疼痛,最终可强直于驼背及髋关节屈曲位,严重者无法平视前方。体征早期在骶髂关节处有深压痛,同时由于胸肋关节受累,测量胸围的呼吸差可减小,测量脊柱或髋关节的活动度可发现不同程度的减小甚至消失,典型的体态是胸椎后突、骨性强直、头部全身测试时必须转动全身,若髋关节受累,可呈摇摆步态。辅助检查,发作期间血沉加快,白细胞增多,可有继发贫血,类风湿因子阳性者低于14%,而组织相容抗原HLAB27多为阳性。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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