蛀牙实际上是指牙体发生了龋病。龋病是以细菌为主导因素，需要长期作用在牙体，并引起牙体缺损的一种慢性进展性疾病。如果发生龋病的牙齿疼痛，而且疼痛程度剧烈，在夜间加重，而且程度广泛，通常是因为龋病已经波及到了牙髓，而引起急性牙髓炎症状。这种情况下可以口服阿莫西林分散片和甲硝唑片，如果疼痛程度剧烈，还可以口服布洛芬悬液或者双氯芬酸钠缓释片。止痛药可以止痛，但不能根治病情，这种情况可以去医院口腔科，行牙片影像检查定位患牙，并行开髓引流，随着髓腔内的压力减低，蛀牙疼痛可立即缓解。