脚底大脚趾下方骨头出现疼痛，主要是由于两方面的原因：第一种，大脚趾位置的关节、关节囊以及周围的肌肉、肌腱、韧带等软组织出现拉伤或者劳损。剧烈运动导致这些软组织出现拉伤，或者由于频繁的走路活动、长途跋涉，形成软组织劳损，都会在局部形成炎症病灶以及淤血肿胀，对周围的末梢神经产生刺激，会出现疼痛感。另外，由于活动时也会对损伤的部位产生进一步的牵拉刺激，导致疼痛的症状进一步加重。第二种，痛风。由于人体的嘌呤代谢紊乱而引起尿酸逐渐升高，尿酸结晶在脚趾的位置出现沉积，容易出现这个位置的疼痛，通常都是先发病于大脚趾跖趾关节的位置，出现疼痛之后，会导致关节出现明显的红肿，影响走路的活动。