如果牙龈出现了肿痛、溃烂，可以进行以下治疗：
1、去除局部坏死组织，可以轻轻去除牙龈乳头及龈缘的坏死组织，并初步去除大块的龈上牙石。
2、局部使用氧化剂，可以用3%的过氧化氢溶液进行局部擦拭、冲洗、反复含漱，有助于去除残留的坏死组织。
3、全身药物治疗，全身可以给予维生素C、蛋白质等支持疗法，重症的患者可以口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物2-3天，有助于疾病的控制。
4、及时进行口腔卫生指导，立即更换牙刷，保持口腔清洁，指导患者建立良好的口腔卫生习惯，防止复发。
5、对全身性因素进行校正和治疗，需要缓解病人的精神紧张，治疗睡眠障碍、过度工作繁忙、过度劳累等全身因素。
6、在急性期过后，需要进行牙周炎的治疗。