脑血管瘤二次破裂以后，因为死亡率会提高一倍，甚至达到70%以上。所以第一时间稳定病人的生命体征，在稳定病人生命体征的同时，还要做病因的治疗，就是尽快的做动脉瘤的介入栓塞术，或者开颅夹闭术，以免动脉瘤出现第三次破裂。因为第三次破裂动脉瘤死亡率基本上是接近100%的，所以一定要尽快的手术。需要评估病人的病情，选择合适的手术方式。同时第二次破裂以后，整个蛛网膜下腔出血会非常的严重。还会严重到颅内压增高。所以要应用甘露醇压脱水降颅压，同时脑血管痉挛也会非常严重，需要应用尼莫地平改善脑血管痉挛治疗。