肛门有气体顶着疼考虑是肛门排气异常或停止排气，导致大量气体在肠道内集聚引起腹胀，肠管痉挛收缩引起腹痛，考虑是肠梗阻。肠梗阻分不全肠梗阻与完全肠梗阻，引起肠梗阻的原因很多，肠梗阻根据病因不同，分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻，常见的干结大便、肠道肿瘤、肠道异物等，导致肠腔受阻而引起的机械性肠梗阻。痔疮如果比较严重导致痔核脱出，也会导致肠腔堵塞而引起疼痛、腹胀等，盆腔肿瘤压迫直肠也会导致肛门处疼痛及胀气不适。出现肛门疼痛、胀气，建议及时去医院胃肠外科或肛肠外科门诊行肛门指诊与肛门镜检查，再行肠镜检查。