右旋糖酐铁分散片的副作用，最常见的是消化道的不良反应，患者在服用右旋糖酐铁分散片以后会出现大便发黑，患者会伴有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘等消化道症状。
如果患者本身就有胃十二指肠球部溃疡，服用右旋糖酐铁分散片以后，可能会加重溃疡病的症状，建议这种患者使用注射用铁剂治疗。为了减轻消化道的不良反应，建议患者在饭后或饭中服用该药，可以减轻药物的副作用。为了更好的促进铁剂的吸收，在补铁的同时建议患者服用维生素C治疗。