患者左手抖动的原因，主要见于甲状腺功能异常、帕金森病、特发性震颤、药物作用，具体如下：
1、甲状腺功能异常：一个青年患者出现左手抖动，呈细微震颤，要询问有没有脾气、性格改变，食欲怎么样，有没有怕冷、懒动，也要进行甲状腺功能测定，了解有没有甲状腺功能减退或者亢进。
2、帕金森病：左手抖动是一个静止性抖动，还伴有左手肌张力增高，要询问患者既往有没有抖动病史，或者有没有左手抖动的家族史，需要警惕有没有帕金森病的可能。
3、特发性震颤：患者出现左手抖动，是写字、拿东西的时候为主，考虑是特发性震颤。
4、药物作用：患者出现左手抖动，要询问患者有没有服用一些抗精神病类药物，既往有没有精神疾病病史，有一些抗精神病的药物出现副作用，主要是以手部抖动为主。