嗓子里总有痰最常见的原因就是急慢性咽炎，咽炎指的是咽部的非特异性炎症反应，可以分为急性咽炎和慢性咽炎，除了咽痒、咽痛、咽部异物感等常见的表现以外，嗓子里总有痰也是常见的症状之一，具体如下：
第一、急性咽炎，一般由于细菌、病毒感染所造成，理化因素的刺激也可以造成咽炎、咳嗽、嗓子里有痰。如果是病毒感染所引起，一般可以见到咽痒、咳嗽、痰不多，可以给予抗病毒治疗。如果是由于细菌感染所引起，可以见到咽痒、咽痛、咯吐白黏痰或者是黄黏痰，可以给予抗感染治疗，一般可给予阿莫西林等青霉素类、头孢呋辛等头孢菌素类、阿奇霉素等大环内酯类进行抗感染治疗。如果是理化因素刺激造成的嗓子里总有痰不容易咳出来，离开这种环境，症状就会慢慢缓解。
第二、慢性咽炎可以给予中医中药辨证治疗，如果嗓子里有黄黏痰、大便偏干，可以给予复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液，清肺化痰。如果大便偏软、咳嗽、咯白稀痰，可以给予二陈丸燥湿化痰。如果痰黏稠不容易咳出来，伴有五心烦热、潮热盗汗，可以给予养阴清肺口服液来养阴润肺治疗，也可以采用对症治疗的方法，可以给予化痰的药物，如羧甲司坦口服液、盐酸氨溴索等化痰治疗。