在临床当中，硬膜外和硬膜下血肿CT的区别，一般来讲，硬膜外血肿表现出一种纺锤样的结构，是高密度影像，基本上都有外伤的病史。硬膜下的血肿在CT上的表现都是新月形、镰刀形，而且有的是急性发作的情况，也有的是慢性或者亚急性的相关情况，密度上也可能会有一定的区分，所以一定要结合实际情况进行评判。
如果确实诊断困难，建议进一步的做核磁检测，可以更好的分辨。有的时候两种疾病可能同时存在，也需要进一步的加强鉴别诊断，才能更好的进行相关的治疗。