小孩牙长歪了应拍摄全口曲面断层片、头影测量片、制备观测模型后制定治疗方案。孩子处于乳牙期时，应注意多咀嚼硬的、有韧性的食物，刺激颌骨的发育，等待恒牙萌出时有足够的空间就可以逐渐排齐牙齿。
男孩11-14岁、女孩10-13岁是最佳的整畸年龄，这时口腔内的乳牙全部被恒牙替换，牙齿非常拥挤时，可以在唇侧面粘结附件或托槽等进行固定或隐形矫治，通过矫治力牵引牙齿逐渐移动到达正常位置，颌骨完成改建。拆除矫治器后，需要佩戴保持器一到两年。