左手小拇指发麻，需要分析具体的情况，如果是短时间的、偶然性的麻木，与不合适的体位或者局部的压迫等因素相关，去除不利因素之后通常可以恢复。如果是持续时间较长的拇指麻木，就要考虑一些疾病的因素所引起，比如拇指是由于尺神经所支配的，如果尺神经受损，包括外力的因素和损伤，包括骨折、局部肿瘤因素压迫等等，都可能导致拇指发麻。还有比如周围神经炎的初期表现，也会导致麻木。另外在老年朋友当中，如果看到这种情况一定要考虑，有可能发生了小范围的脑梗死，比如腔隙性脑梗死会引起麻木。
通过以上分析，了解到如果持续的出现麻木，建议尽快到神经内科就诊，了解是否是因为一些疾病的病因，比如神经卡压、外伤、周围神经炎、感染等等病因所导致的，只有合理的诊断基础上，才能针对性的合理治疗，从而获得较好的临床疗效。