脚踝关节退行性改变是老年人随着年龄的增长，关节在发生退化，从而出现软骨的磨损以及继发关节周围组织的损伤。X线片上常表现为关节间隙的变窄，骨赘的形成以及踝关节的畸形，也可以是大骨节病或者创伤性关节炎而继发的踝关节退行性改变。
大骨节病是地方病，常见于膝、踝等大关节，可以使关节发生早期的退化而出现退行性的改变。创伤性关节炎是踝关节发生骨折后，使关节发生了损伤，从而使关节发生早期的退变，软骨损伤后导致关节间隙变窄，关节活动受限。