海绵状淋巴管瘤要做什么检查
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病情描述:
海绵状淋巴管瘤要做什么检查
迟志宏主任医师北京大学肿瘤医院
擅长: 中晚期肾癌、膀胱癌、前列腺癌与皮肤黑色素瘤的化疗、靶向治疗与和免疫治疗。近年来,主要从事前列腺癌的化疗、内分泌治疗和生物免疫治疗,尤其擅长对中晚期前列腺癌的综合治疗,同时在恶性黑色素瘤和肾癌等的化疗、生物免疫治疗方面也具有较丰富的临床经验。
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1、体格检查:通过视诊和触诊看海绵状淋巴管瘤的大小、形态、性质,或患处有无红、肿、热、痛,以及触痛有无破溃。如海绵状淋巴管瘤位于口腔或者咽喉部,需要观察患者有无张口呼吸、用力吸气等表现。
2、CT检查:CT表现不典型,往往仅表现软组织肿胀,无明显肿块影,诊断困难。
3、B超检查:海绵状淋巴管瘤的B超显示为不规则的低回声或者无回声混合低回声型,内有少量小的形态不一的无回声区,形成以实性为主的囊实混合性病灶表现。
4、MRI检查:检查目的主要是明确发病部位、形态、大小及与周围组织结构之间的关系等,并可明确瘤体内容物的成分,为不同患者选择最佳治疗方法提供依据,亦可监测有无复发。MRI对海绵状淋巴管瘤内容物成分的判定及异常淋巴管的显示优于CT,尤其T2WI脂肪抑制序列对显示病变范围具有重要价值。
5、免疫组化标记:D2-40为淋巴管内皮细胞特异性标记,HMB-45是必不可少的诊断,CD31和CD34特异性标记脉管内皮细胞,但不能区分淋巴管和血管内皮。
6、组织学检查:可确定肿瘤的种类、分期、分型。
2、CT检查:CT表现不典型,往往仅表现软组织肿胀,无明显肿块影,诊断困难。
3、B超检查:海绵状淋巴管瘤的B超显示为不规则的低回声或者无回声混合低回声型,内有少量小的形态不一的无回声区,形成以实性为主的囊实混合性病灶表现。
4、MRI检查:检查目的主要是明确发病部位、形态、大小及与周围组织结构之间的关系等,并可明确瘤体内容物的成分,为不同患者选择最佳治疗方法提供依据,亦可监测有无复发。MRI对海绵状淋巴管瘤内容物成分的判定及异常淋巴管的显示优于CT,尤其T2WI脂肪抑制序列对显示病变范围具有重要价值。
5、免疫组化标记:D2-40为淋巴管内皮细胞特异性标记,HMB-45是必不可少的诊断,CD31和CD34特异性标记脉管内皮细胞,但不能区分淋巴管和血管内皮。
6、组织学检查:可确定肿瘤的种类、分期、分型。
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