肥厚型心肌病还有救吗
2023-10-12 09:49:33收听:24875
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肥厚型心肌病还有救吗
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肥厚型心肌病指以心肌肥厚为特征的心肌病,患者做心脏彩超时发现左心室以及室间隔肥厚,偶尔可以呈现同心性肥厚,左心室腔容积正常或者减少,偶尔可出现发生于右心室的病变。根据左心室流出道有无梗阻,将其分为梗阻性心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病。肥厚型心肌病原因主要是常染色体显性遗传,若患者诊断为肥厚型心肌病,治疗上首先要避免劳累、激动和突然用力;其次避免使用增强心肌收缩力的药物,比如洋地黄,以及β受体兴奋剂,如异丙肾等药物,还要避免使用血管扩张剂,比如硝酸甘油,使用硝酸甘油会使回心血量减少,导致左心室流出道梗阻加重,对于病情的转归有不利影响;再次使用药物首选β受体阻滞剂,可以使心肌的收缩力减弱,减轻流出道的梗阻以及心肌耗氧,增加舒张期的心室扩张,同时还能够减慢心率,β受体阻滞剂不耐受的患者可以使用钙离子拮抗剂。
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