在临床上得了肺炎以后选择使用阿奇霉素还是头孢菌素类的药物，主要取决于引起肺炎的病因，一般针对革兰氏阳性菌感染，可以选择使用阿奇霉素和头孢菌素类的第一代。如果是单纯的革兰氏阳性菌和阴性菌混合性感染而导致的肺炎，可以选择头孢菌素第二代或者第三代。当受到支原体、衣原体以及立克次体等病原体感染所引起的肺炎，选择使用阿奇霉素，这属于大环内酯类的药物。