颧骨上有斑在皮肤科主要考虑2种疾病：1、好发生在颧骨部位的褐青色痣；2、黄褐斑。颧部褐青色痣是点状的，每个皮损在2-3mm大小，主要是用调Q激光进行治疗，最常用的是波长为755nm的紫翠绿宝石激光或者694nm的红宝石激光，也可以选用1064nm波长的激光，治疗4次左右能达到很好的效果。黄褐斑主要表现为颧面部位的褐色斑片，皮损弥漫性分布，它褐青色痣有严格的区别。其治疗需要口服、外用药物等进行综合治疗，比如常用的氨甲环酸、维生素C、维生素E、氢醌乳膏、复方熊果苷乳膏，甚至配合果酸等进行综合治疗。所以，颧骨上有斑要明确其诊断，然后根据诊断确定合适的治疗方案。