快速型房颤伴心衰可以用胺碘酮吗

2023-10-08 15:29

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快速型房颤伴有心衰可以使用胺碘酮,胺碘酮是一类比较广谱的抗心律失常药物,各种类型的房性及室性的心律失常患者都可以使用,比如房颤、房性心动过速、房扑以及室性心动过速等,都可以应用胺碘酮。对于出现快速型房颤伴有心衰的患者,应该首选洋地黄类药物,比如西地兰等,如果效果不佳,也可以考虑应用胺碘酮。
胺碘酮可以延长心脏有效不应期,延长QT间期,从而使心率减慢,有逆转房颤的作用。当然,应用时一定要注意避免低血钾以及血压异常的情况。如果患者存在电解质紊乱、低钾血症或者是血压很低,血压高压在90mmHg以下,则不太建议应用胺碘酮治疗房颤,这时有可能出现尖端扭转型室速而危及患者的生命。如果患有低血钾,应该把血钾恢复到正常,静脉补钾或者口服补钾,把电解质恢复到正常后再应用胺碘酮治疗,这样相对来说比较安全,所以出现快速型房颤伴有心衰时可以使用胺碘酮。

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