左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现，一般都是以瞳孔的变化最为典型，一开始瞳孔基本上是缩小状态，光反应是阳性，这主要是因为小脑幕裂孔疝压迫动眼神经，表现出刺激症状而导致。如果小脑幕裂孔疝在短期之内无法明显改善，对于动眼神经的压迫则会越来越重，从刺激症状变成完全压迫的无力症状，这时候瞳孔就会逐渐展现出散大状态，一开始光反应还存在后期光反应消失。如果进展到小脑幕裂孔疝瞳孔散大的状态，并且光反应消失，表明患者的情况非常危急，只有及早进行手术才能挽救生命，所以一定要明确这方面的变化。