小三阳的具体表现，在所有患者之中，都会出现乙肝五项的改变，就是乙肝表面抗原、乙肝e抗体与乙肝核心抗体阳性，而乙肝的表面抗体与乙肝e抗原是阴性，这是每个小三阳患者都会具有的表现。除此之外，其他的状况不一定都会出现。比如小三阳的患者，有可能出现肝功能的异常，这主要是因为乙肝病毒进行复制，或者是免疫系统清除乙肝病毒感染的肝细胞，就会造成肝细胞的破坏，出现转氨酶的升高。如果反复出现转氨酶升高，存在肝纤维化的进程，肝脏就有可能出现形态学上的变化，进展到肝硬化的阶段。如果肝硬化进展到失代偿期，有可能出现腹水、脾大、肝性脑病、上消化道出血等一系列的表现。