如果儿童上火耳朵疼的厉害，可以应用中成药、抗生素治疗，具体如下：
1、中成药：如果上火疼痛是由于肝火旺盛引起的，可以服用龙胆泻肝丸进行清除肝火。龙胆泻肝丸的主要成分是龙胆草，具有明显清泻肝火的效果，非常适用于由肝火旺引起的耳朵疼痛；
2、抗生素：有些上火耳朵疼是急性中耳炎的症状，这时就要及时应用头孢菌素、阿莫西林等抗生素等进行抗感染治疗。